Het probleem van chronische prostatitis treft niet alleen oudere mannen, maar ook jonge mensen die net beginnen met seks. Ontsteking van de prostaatklier in de eerste maanden kan zich manifesteren als een licht branderig gevoel en jeuk, waaraan de patiënt geen belang hecht. Maar wanneer ontstekingen onderdeel worden van het dagelijks leven, is het niet langer mogelijk om deze te negeren. Uitputtende pijn, vermoeidheid en afname van seksuele activiteit zijn chronische metgezellen van prostatitis.
Wat is chronische prostatitis?
Prostatitis is een van de meest voorkomende ziekten van het urogenitale systeem bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. De behandeling van chronische prostatitis bestaat uit het minimaliseren van de symptomen en het bereiken van een toestand waarin prostatitis de voortplantingsfunctie niet beïnvloedt.
Prostatitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de prostaatklier: een belangrijk orgaan van het voortplantingssysteem, gelegen in het bovenste gedeelte van het begin van de urethra. Als de prostaat gezond is, is hij verantwoordelijk voor het produceren van een afscheiding die het sperma in leven houdt en een omgeving creëert waarin ze kunnen overleven tot aan de ejaculatie. Bij chronische prostatitis is deze functie in gemiddeld 70% van de gevallen verstoord, waardoor het sperma voor het grootste deel traag en niet-levensvatbaar wordt. De kansen op een succesvolle bevruchting nemen aanzienlijk af, zelfs als er geen andere uitgesproken problemen met het voortplantingssysteem zijn. Er is een complexe behandeling nodig.
Chronische prostatitis ontwikkelt zich in drie vormen:
- Chronische bacteriële prostatitis. Pijnlijke symptomen verdwijnen volledig of komen met wraak terug. Zelfs op het hoogtepunt bereikt de ontsteking niet de intensiteit van acute prostatitis. Irritatie van de prostaat wordt veroorzaakt door een factor van derden: pathogene bacteriën. Dergelijke prostatitis kan verdwijnen zonder diagnose en alomvattende behandeling: bijvoorbeeld als een man verkouden was of een seizoensziekte had tegelijkertijd met een ontsteking. Antibiotica zullen de activiteit van bacteriekolonies onderdrukken en de ziekte zal afnemen. Maar de volgende keer dat het immuunsysteem faalt, zal chronische prostatitis terugkeren en moet u een behandeling ondergaan.
- Chronische abacteriële prostatitis.Volgens onderzoek blijft chronische abacteriële prostatitis een van de meest voorkomende vormen bij mannen onder de 50 jaar. De ziekte begint vaak met een bacteriële invasie: bacteriën ontwikkelen activiteit tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit en worden verslagen. Het gevolg is dat de hulpbronnen van het lichaam uitgeput raken, waardoor ontstekingen in de toekomst terugkeren zonder de deelname van bacteriën. Abacteriële chronische prostatitis wordt gekenmerkt door lange fasen met korte, nauwelijks merkbare remissie. Een man met abacteriële prostatitis kan ervan overtuigd zijn dat de ziekte voortdurend verergert. Het branderige gevoel is helderder dan bij bacteriële vormen - vanwege het feit dat de ziekte je niet toestaat te ontspannen en een pauze te nemen van de pijn. De behandeling vindt plaats met minimaal invasieve middelen. Gevorderde chronische prostatitis van niet-bacteriële aard wordt behandeld in het kantoor van de chirurg.
- Chronische asymptomatische (asymptomatische) prostatitis.Deze vorm van prostatitis veroorzaakt geen lijden bij een man, maar is gevaarlijk als verborgen bedreiging. Asymptomatische prostatitis treedt op zonder uitgesproken symptomen. Verbranding in de prostaat, jeuk, vochtafgifte en andere tekenen van ontsteking verschijnen niet. Tegelijkertijd beïnvloedt het ontstekingsproces de voortplantingsfunctie, waardoor een man zichzelf als onvruchtbaar kan beschouwen. Chronische asymptomatische prostatitis kan alleen worden opgespoord met behulp van laboratoriumdiagnostiek. De tests zullen verhoogde bacteriële activiteit aantonen, die geassocieerd is met de ontwikkeling van prostatitis bij mannen. In combinatie met het vrijkomen van witte bloedcellen tijdens het plassen, zal dit een diagnose mogelijk maken. Let op: één keer per jaar preventief onderzoek door een uroloog kan niet voldoende zijn. Asymptomatische chronische prostatitis kent ook fasen van activiteit, dus het kan moeilijk zijn om een diagnose te stellen.
- Chronische granulomateuze prostatitis.Het is de zeldzaamste vorm van de ziekte en ontstaat als bijwerking van een medicamenteuze behandeling voor andere ziekten of langdurige bestraling. Het ontstekingsproces is in dit geval slechts een secundair symptoom. Pijnlijke sensaties worden geassocieerd met de geleidelijke vernietiging van prostaatweefsel, dat wordt vervangen door bindweefsel. Afbraak van het orgaan leidt tot een verzwakking van de functie van de prostaat totdat deze volledig stopt. Als het onbehandeld blijft, wordt het proces onomkeerbaar.
Hoewel chronische prostatitis kwalitatief verschilt van de acute vorm van de ziekte, kan het met complicaties veranderen in een acute fase, gevaarlijk voor het voortplantingssysteem. Scherpe pijn met een branderig gevoel in de prostaat, hoge temperatuur en verminderde immuniteit zijn tekenen dat de behandeling van chronische prostatitis zal moeten worden uitgesteld. Bel een ambulance of ga naar het ziekenhuis. Eerst moet je het acute ontstekingsproces stoppen.
Oorzaken
De impuls voor de ontwikkeling van chronische prostatitis is meestal een combinatie van factoren, waaronder de toestand van het lichaam, de omgeving en erfelijkheid. Als acute prostatitis kan worden voorkomen, is de ontwikkeling van chronische prostatitis niet zo eenvoudig. Mannen die van nature vatbaar zijn voor prostaataandoeningen zullen een verergering van de ziekte ervaren in situaties die mannen met een gunstigere erfelijkheid niet treffen.
Als u het risico op het ontwikkelen van chronische prostatitis wilt verminderen, besteed dan meer aandacht aan uw gezondheid. Prostatitis is een ziekte die optreedt tegen een achtergrond van zwakte van het lichaam. Een van de meest voorkomende oorzaken van chronische prostatitis:
- Seksuele infecties.Ze hebben een directe invloed op de prostaatklier of verzwakken het immuunsysteem zodanig dat de geringste irritatie een ontstekingsproces veroorzaakt. Infecties worden seksueel overgedragen via onbeschermd contact. Dragers weten misschien niet dat ze besmet zijn: sommige infecties komen alleen bij mannen voor, ook al worden ze door vrouwen overgedragen, en omgekeerd. De beste preventieve maatregel zijn hygiënische anticonceptiva. Urologen raden aan condooms te gebruiken, zelfs tijdens niet-penetrerende geslachtsgemeenschap, bijvoorbeeld tijdens prostaatstimulatie.
- Passieve levensstijl.Gebrek aan lichamelijke activiteit veroorzaakt chronische problemen met de bloedsomloop, niet alleen in de prostaat, maar in het hele bekkengebied. Als u het grootste deel van de dag aan uw bureau moet zitten, vergeet dan niet om minstens één keer per 1-2 uur op te staan en te stretchen. Lichte oefeningen, een wandeling door het kantoor of stretching zullen de normale bloedcirculatie herstellen. In het weekend kunt u de werklast van de werkweek compenseren met lange wandelingen of sportactiviteiten.
- Onvolledige geslachtsgemeenschap, kunstmatige verlenging van opwinding of langdurige onthouding.Het mannelijke voortplantingssysteem vereist regelmatige afscheiding. Dit is hoe het sperma wordt vernieuwd en dankzij dit zijn alle organen permanent gereed voor het voortplantingsproces. Wat gebeurt er als een man het orgasme regelmatig uitstelt of verbiedt? Het lichaam verzamelt meer sperma en bijproducten dan het nodig heeft. Ook de prostaat heeft er last van: hij produceert onnodige afscheidingen die nergens heen kunnen. Als de situatie voortdurend wordt herhaald, kan het resultaat chronische prostatitis zijn.
- Regelmatige onderkoeling.Er wordt aangenomen dat het gunstig is voor mannen om grondig te bevriezen - het versterkt het lichaam. Door onderkoeld te zijn tijdens het lopen, motorrijden of skiën, overbelast een man het immuunsysteem. Het is voor het lichaam moeilijker om met bacteriële activiteit om te gaan en de kwetsbaarheid van de prostaat neemt vele malen toe. Onder dergelijke omstandigheden is het gemakkelijk om drager te worden van bacteriële prostatitis, die vervolgens zal veranderen in een niet-bacteriële of asymptomatische vorm.
- Chronisch gebrek aan slaap, depressie, stress.Psychologische factoren in combinatie met vermoeidheid putten het immuunsysteem uit en stellen het lichaam open voor een hele groep chronische ziekten. Een man die 's nachts niet genoeg rust krijgt of na het werk gestrest is, heeft 2-3 keer meer kans op prostatitis dan een man die 8-10 uur per dag slaapt en goed uitrust met zijn gezin. Bij de eerste manifestaties van de ziekte is het belangrijk om jezelf niet de schuld te geven en niet toe te geven aan sombere gedachten: ze zullen de toestand alleen maar verergeren. Ga onmiddellijk naar de dokter - en u zult zich ontdoen van, zo niet de ziekte zelf, dan de onaangename symptomen.
- Verstoringen van hormonale activiteit.Bij chronische prostatitis zijn de functies van de prostaatklier verminderd. Hormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de prostaat en het coördineren van de secretie met het functioneren van het voortplantingssysteem. Zelfs een lichte hormonale onbalans kan een ontsteking veroorzaken. In dit geval zal de behandeling van chronische prostatitis moeten worden aangevuld met hormonale therapie.
- Verwaarlozing van de regels voor persoonlijke hygiëne.Wees voorzichtig: één keer is genoeg voor bacteriën om zich op de weefsels te vestigen. Het kan zijn dat u de gevolgen niet merkt van het jarenlang niet volgen van de regels voor persoonlijke verzorging, terwijl het immuunsysteem het lichaam beschermt tegen bacteriële invasies. Maar één exacerbatie tegen de achtergrond van een seizoensziekte is voldoende om het probleem van chronische prostatitis vele maanden in het leven van een man te laten doordringen.
De ontwikkeling van chronische prostatitis gaat vaak gepaard met een verzwakt immuunsysteem, slechte voeding en een gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam. Een man die een gezonde levensstijl leidt, loopt minder risico op chronische prostatitis, zelfs als hij een hoge genetische aanleg heeft.
Hoe chronische prostatitis bij mannen te behandelen en wat te doen
Als u de ontwikkeling van chronische prostatitis vermoedt, moet u een uitgebreid onderzoek bij een uroloog plannen. In sommige gevallen stelt de arts bij het eerste bezoek een diagnose op basis van de aard van de ziekte en de indicaties van de patiënt. Als prostatitis zich nog niet eerder heeft gemanifesteerd, zal de uroloog diagnostische procedures voorschrijven: echografisch onderzoek van de prostaat, urodynamisch onderzoek. Laboratoriumtests omvatten analyse van urine, ejaculaat, urethraal uitstrijkje en prostaatsecretie.
Nadat de diagnose is verduidelijkt, zal de arts een behandelingskuur formuleren. Er bestaat niet één correcte methode om chronische prostatitis te behandelen. Methoden worden geselecteerd in overeenstemming met het type chronische prostatitis, medische geschiedenis en persoonlijke kenmerken van het beloop van de ziekte.
Behandeling met geneesmiddelen
In de meeste gevallen voorgeschreven voor thuisbehandeling; als prostatitis gepaard gaat met acute exacerbaties, kan de man in het ziekenhuis worden opgenomen. Voor bacteriële vormen van prostatitis worden antibiotica geselecteerd in overeenstemming met de groep bacteriën die tijdens laboratoriumtests wordt geïdentificeerd. Penicillines en fluorochinolonen blijven de meest populaire antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van chronische prostatitis met bacteriële aard.
Voor elke vorm van chronische prostatitis worden medicijnen uit de groep alfablokkers voorgeschreven. Ze verlichten de zwelling en elimineren het gevoel van druk en de onaangename jeuk die prostatitis veroorzaakt. Deze medicijnen hebben ook een krachtig analgetisch effect: een man heeft geen last meer van pijn en verbranding, fysieke activiteit en nachtrust zijn genormaliseerd. Prostatitis treedt op zonder pijn of fysieke uitputting.
Wanneer chronische prostatitis in een acute vorm overgaat, worden krachtige niet-steroïde geneesmiddelen voorgeschreven. Ze werken rechtstreeks in op het ontstekingsproces en verlichten de symptomen, maar behandelen niet de oorzaak van de ziekte.
Chirurgische methoden
De afgelopen jaren hebben artsen mannen met tekenen van chronische prostatitis steeds minder ingeschreven in de spreekkamer van de chirurg. De reden is het gemengde effect van chirurgische manipulaties en een lange herstelperiode. De prostatitis stopt, maar de patiënt krijgt last van bijwerkingen, waaronder impotentie. Tegelijkertijd zijn er vormen van chronische prostatitis waarbij chirurgisch ingrijpen onmisbaar is.
Resectie van de prostaatklier met behulp van de transurethrale methode (TUR) is de gedeeltelijke of volledige verwijdering van prostaatweefsel om de spanning op het urinestelsel te verlichten. Bij gedeeltelijke resectie behoudt de prostaat alle functies, terwijl het ontstekingsproces onomkeerbaar verdwijnt en prostatitis niet terugkeert. De operatie wordt uitgevoerd zonder opening, ongeacht de mate van ontsteking. De resectoscoop wordt op het ontstoken orgaan gericht zonder andere bekkenorganen te beïnvloeden.
Adenomectomie is het verwijderen van een klier vanwege prostatitis op een "open" manier, ook wel prostatectomie genoemd. Een geavanceerd ontstekingsproces leidt ertoe dat het onmogelijk wordt om bij de ontstoken klier te komen zonder deze te openen. In dit geval worden conventionele chirurgische instrumenten gebruikt om de prostaat volledig te verwijderen. Dit is een extreme maatregel, die alleen wordt voorgeschreven als andere behandelmethoden onmogelijk zijn en er gevaar voor het lichaam bestaat. Na een lange periode van revalidatie keert de man terug naar een normale levensstijl met onbeperkte fysieke activiteit. Adenomectomie eindigt altijd in volledige impotentie. Prostatitis komt nooit meer terug.
Minimaal invasieve behandelmethoden
In de moderne geneeskunde zijn er veel manieren om prostatitis in chronische vormen te behandelen waarvoor geen chirurgische ingreep nodig is. Nieuwe technieken zijn effectiever gebleken dan traditionele chirurgie en worden daarom overal gebruikt. Officiële geneeskunde erkent de volgende behandelmethoden:
- Blootstelling aan ultrasone golven.Prostatitis heeft alleen invloed op de prostaatklier, dus UV-behandeling richt de straling op dit orgaan. Regelmatige procedures verminderen de symptomen, verlichten zwelling en pijn. Het proces gaat niet gepaard met pijn, veroorzaakt geen irritatie en is onschadelijk voor het urogenitale systeem.
- Thermische behandeling.Prostatitis en de manifestaties ervan kunnen door microgolfthermotherapie tot "nee" worden teruggebracht. Hoge temperaturen worden rechtstreeks op de prostaat toegepast, waardoor deze kleiner wordt. De methode wordt niet gebruikt als prostatitis de acute fase is ingegaan: in dit geval verergert verwarming de aandoening.
- Cryodestructuur.Pijnloze gedeeltelijke verwijdering van ontstoken klierweefsel met vloeibare stikstof met een minimale herstelperiode. Chronische prostatitis verdwijnt volledig als een antibacteriële behandeling parallel wordt uitgevoerd met het versterken van het immuunsysteem. De voortplantingsfunctie wordt niet beïnvloed, prostatitis heeft een minimale kans op terugkeer.
- Inductietherapie.Een complexe behandeling met lasers en een magnetisch veld normaliseert de bloedcirculatie, activeert regeneratieprocessen en verlicht pijn als gevolg van ontstekingen. De techniek bij prostatitis heeft een aanvullend effect: inductotherapie versterkt het effect van medicijnen anderhalf tot twee keer, maar zonder medicijnen geeft het een resultaat op korte termijn.
- Laserverwerking.Als chronische prostatitis gepaard gaat met lange fasen van exacerbatie, wordt lasertherapie voorgeschreven. De laser verdampt overtollig vocht, waardoor het groeiende gebied van weefselbeschadiging door prostatitis wordt gestopt. De behandeling heeft een stimulerend effect: de lichaamscellen worden geactiveerd, de natuurlijke afweermechanismen worden gewekt en er vindt weefselregeneratie plaats.
Een van de nieuwe methoden is mechanische uitzetting van de urethrale wanden. Deze methode behandelt geen chronische prostatitis, maar draagt bij aan het vrijwel volledig verdwijnen van de symptomen. Het verkleinen van het contactgebied bevordert een snellere genezing en voorkomt de verspreiding van de laesie. Om de ruimte tussen de wanden van de urethra te vergroten, wordt een katheter met een opblaasballon (ballondilatatie) of een cilindrisch polymeerframe (stent) ingebracht. Methoden kunnen worden gecombineerd om het gewenste resultaat te bereiken. De techniek wordt niet gebruikt als prostatitis de acute fase heeft bereikt.
Hoe te behandelen
Als u prostatitis vermoedt, moet u eerst een arts raadplegen. Alleen op basis van onderzoeken kan een uroloog de chronische aard van de ziekte bevestigen en een behandeling voorschrijven. Tekenen van ontsteking van de prostaatklier zijn vergelijkbaar met andere ziekten van de bekkenorganen, dus u mag geen zelfmedicatie gebruiken.
Volg na de diagnose de aanbevelingen van uw arts en onderga regelmatig onderzoeken bij een uroloog. Prostatitis kan met zorg en geduld worden behandeld: verwaarloos de hygiëneprocedures niet tijdens de acute fasen van de ziekte, neem medicijnen per uur en de ziekte zal verdwijnen.
Als prostatitis ernstig lijden veroorzaakt, vraag dan uw arts om u door te verwijzen voor prostaatmassage of raad een privékliniek aan die deze service biedt. Massage versterkt het effect van de behandeling. Na de eerste sessie zult u merken dat prostatitis minder acuut wordt gevoeld: massagebewegingen ontspannen de bekkenorganen, brengen verlichting en brengen natuurlijke weefselherstelprocessen op gang. Het chronische karakter van prostatitis zal aanzienlijk afnemen: u zult minder vaak last hebben van ontstekingsverschijnselen.
Mannen die aan prostatitis lijden, moeten de traditionele geneeskunde voor de gehele behandelingskuur achterwege laten. Afkooksels, kompressen, kompressen en andere folkremedies behandelen prostatitis niet in specifieke vormen. Ze kunnen het ongemak verlichten of het ontstekingsproces van de ene op de andere dag verergeren.
Hetzelfde geldt voor zelfvoorschrijvende medicijnen. Prostatitis wordt behandeld met medicijnen die zijn geselecteerd na uitgebreide laboratoriumtests. Een willekeurig middel zal niet het gewenste effect geven, ook al heeft het honderdduizenden mannen met prostatitis geholpen - simpelweg omdat u zich in een andere situatie bevindt. De dosering, duur en zelfs methoden voor het gebruik van medicijnen voor chronische prostatitis worden individueel gekozen. Als u wordt aangeboden een geneesmiddel te kopen dat prostatitis in welke vorm dan ook kan behandelen, ongeacht de oorzaak, moet u weten: dit is nep. Volg de aanbevelingen van uw arts en blijf gezond!